بستگی به نوع اختلال داره . مثلا دو قطبی و اسکیزوفرنی حتی در محیط استاندارد هم احتمال بروزش زیاده و بیشتر به ژنتیک مربوطه تا محیط .
ولی مثلا اختلال ocd یا همون وسواس ، اگر محیط مساعد باشه و بچه تحت اضطراب قرار نگیره معمولا بروز نمی کنه یا خیلی خفیف بروز می کنه
بیش فعالی هم در محیط متشنج معمولا بروز خیلی شدید تری داره ، چه از نوع هایپر اکتیوش چه از نوع عدم تمرکزش .
در کل شاه کلید بروز یا تشدید اختلالات روان ، اضطراب و تنشه