وقتی وارفارین مصرف میکنی، INR = 1 یعنی داروت عملاً “هیچ اثری” نکرده.
برای کسی که باید INR بین ۲ تا ۳ داشته باشه، عدد یک یعنی زیردرمانی کامل (subtherapeutic) و خطر لخته خون بالا میره.
اما…
این موضوع لزومی نداره که “فاجعهی فوری” باشه، ولی هیچوقت هم بیاهمیت نیست
🔍 چرا با مصرف وارفارین ممکنه INR = 1 بشه؟
سه دلیل واقعی که توی پزشکی مشاهده میشه:
1) دوز کافی نیست
بدن بعضیها سریع وارفارین رو میشکنه → دوز فعلی جواب نمیدهد.
2) غذا (مهمترین عامل)
خوراکیهای پر از ویتامین K (جعفری، کلم، اسفناج، تره، گشنیز) اثر وارفارین رو خنثی میکنن.
اگر این چند روز زیاد سبزی خوردی → کاملاً میتونه INR رو ببُره تا ۱.
3) فراموشی چند دوز
اگه ۱–۲ دوز رو فراموش کرده باشی، INR سریع برمیگرده پایین.
4) تداخل دارویی
بعضی داروها اثر وارفارین رو کم میکنن (مثلاً بعضی آنتیبیوتیکها برعکس اثر رو زیاد میکنن)
🎯 تا فردا که دکترت رو ببینی چی کار کنی؟ (اقدام عملی و امن)
✔️ 1. دوز وارفارین رو مثل همیشه بخور
نه بیشتر، نه کمتر. الان خودسر زیاد کردن خطر خونریزی داره.
✔️ 2. هیچ سبزی پر ویتامین K نخور
تا فردا اسفناج، کلم، سبزی خوردن، تره، جعفری = کامل حذف.
✔️ 3. اگر یک دوز یاد رفته بود → امروز نخور
وارفارین دوز جبرانی ندارد.
✔️ 4. علامت خطر داری؟
اگر یکی از اینها رو داری → امروز همون الان مرکز درمانی برو:
درد قفسه سینه
درد ساق یک پا + ورم + گرمی
تنگی نفس
سردرد ناگهانی یا سرگیجه شدید
بدتر شدن علائم قلبی که به خاطرش وارفارین مصرف میکنی
اگر نداری → فردا به دکترت میرسی و با خیال راحت دوز رو تنظیم میکنه
📌 جمعبندی بیرحمانه
INR = 1 در حالی که وارفارین مصرف میکنی → یعنی درمانت مؤثر نیست.
اما اگر علامت خطر نداری، عموماً فوری اورژانسی نیست.
تا فردا فقط:
دارو رو طبق نسخه بخور
سبزیهای ویتامین K حذف
هیچ دوز اضافه نخور
استرس هم نداشته باش چون روی INR تقریباً تأثیر نداره