بچه ها با وجود کیست تخمدان میتونم لتروزول و اچ ام جی استفاده کنم

.

پاسخ به این سوال کاملاً به نوع کیست، اندازه آن، علت تشکیل آن و برنامه درمانی پزشک متخصص شما بستگی دارد. بنابراین، هیچ‌کس به غیر از پزشک متخصص زنان و زایمان یا فوق تخصص ناباروری که مدارک پزشکی و سونوگرافی شما را دیده است، نمی‌تواند به این سوال پاسخ قطعی بدهد.

اما به طور کلی می‌توان موارد زیر را در نظر گرفت:

۱. ابتدا باید نوع کیست تشخیص داده شود:

· کیست فولیکولار (کیست ساده یا عملکردی): این کیست‌ها شایع‌ترین نوع هستند و معمولاً در اثر یک سیکل قاعدگی طبیعی که فولیکول dominant پاره نشده تشکیل می‌شوند. استفاده از داروهای تحریک‌کننده تخمک‌گذاری مثل لتروزول و hMG در حضور این کیست‌ها می‌تواند باعث بزرگ‌تر شدن آن، پیچ‌خوردگی تخمدان (Ovarian Torsion) یا پارگی کیست شود. معمولاً پزشکان صبر می‌کنند تا این کیست‌ها به طور طبیعی یا با کمک دارو Resolve (جذب) شوند و سپس تحریک تخمک‌گذاری را شروع می‌کنند.

· کیست اندومتریوما (کیست شکلاتی): این کیست‌ها مربوط به بیماری اندومتریوز هستند. تصمیم‌گیری برای تحریک تخمدان در این حالت پیچیده‌تر است و نیاز به ارزیابی دقیق دارد.

· کیست‌های دیگر (درموئید، سیستادنوما و...): این کیست‌ها معمولاً عملکردی نیستند و ممکن است نیاز به درمان یا حتی جراحی داشته باشند قبل از شروع هرگونه داروی تحریک‌کننده.

۲. تصمیم‌گیری پزشک:

پزشک متخصص با انجام سونوگرافی واژینال و گاهی آزمایش خون (مثلاً برای بررسی سطح هورمون‌ها)، کیست را ارزیابی می‌کند. سپس یکی از تصمیمات زیر را می‌گیرد:

· به تعویق انداختن درمان: این رایج‌ترین approach است. ممکن است پزشک برای شما قرص‌های ضدبارداری (OCP) به مدت یک یا دو سیکل تجویز کند تا کیست از بین برود و سپس سیکل تحریک را آغاز نماید.

· Aspiration (تخلیه) کیست: در برخی موارد، پزشک ممکن است قبل از شروع داروها، کیست را با یک سوزن مخصوص و تحت guidance سونوگرافی تخلیه کند.

· شروع درمان با احتیاط بسیار زیاد: در موارد نادری که کیست کوچک و بدون عارضه است، پزشک ممکن است تحت نظارت بسیار دقیق و با دوزهای خاص، درمان را آغاز کند. اما این تصمیم باید توسط پزشک گرفته شود.

هشدار بسیار مهم:

هرگز به صورت خودسرانه و بدون نظارت مستقیم پزشک، از داروهای تحریک‌کننده تخمک‌گذاری مانند لتروزول یا hMG استفاده نکنید. این داروها عوارض جدی و خطرناکی مانند سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS)، پیچ‌خوردگی تخمدان، خونریزی داخلی و بزرگ‌شدن شدید کیست‌های موجود را به دنبال دارند.

جمع‌بندی:

با وجود کیست تخمدان، احتمالاً پزشک مصرف لتروزول و hMG را تا زمان برطرف شدن کیست به تعویق می‌اندازد. اولین و آخرین قدم شما باید مراجعه به پزشک متخصص زنان و زایمان یا فوق تخصص ناباروری باشد تا با معاینه و سونوگرافی، بهترین و ایمن‌ترین راهکار را برای شما تجویز کند.