جلوگیری از دکولمان جفت
منظور از دکولمان جفت چیه؟
جدا شدن جفت از رحم که با عنوان دکولمان جفت شناخته می‌شه یه وضعیت جدی هست که تو طول بارداری رخ می‌ده. همونطور که از اسمش پیداست، تو این عارضه جفت (پلاسنتا) از دیوار رحم جدا می‌شه. این جداشدگی ممکنه به صورت ناقص و یا حتی کامل اتفاق بیفته. اگه جفت به طور کامل از رحم جدا بشه، خون مادر به جفت نمی‌رسه. در نتیجه یه سری مشکلات جدی تو جریان خون، تغذیه و اکسیژن جنین به وجود میاد. تقریباً می‌شه گفت از تمام بارداری‌ها یک تا دو درصد ممکنه با این عارضه مواجه بشن. با این حال لازمه بدونی که دکولمان برای مادر و نوزاد یه شرایط جدی هست و در برخی موارد ممکنه عواقب مرگباری در بر داشته باشه.
علت کنده شدن جفت چیه و چه علائمی داره؟
به طور کلی، پره اکلامپسی در دوران بارداری (یا همون فشار خون بالا) از شایع‌ترین علت دکولمان جفت به شمار می‌ره و تو 44 درصد مواقع به همین علت رخ می‌ده. از این رو کنترل فشار خون تو دوران بارداری برای حفظ سلامت مادر و جنین خیلی مهمه. لازمه بدونی که دکولمان علت مشخصی نداره اما بعضی از عواملی که تو به وجود اومدن این عارضه موثر هستن، عبارتند از:
- بارداری تو سنین بالا
- تغذیه نامناسب مادر تو دوران بارداری و یا کمبود برخی مواد مغذی
- سابقه عفونت رحم
- مصرف مواد مخدر در دوران بارداری
- ضربه یا آسیب شدید به ناحیه شکم مادر در بارداری
علائم دکولمان جفت تو سه ماه اول، دوم و حتی سوم بارداری علائم مختلفی داره. جدا شدن جفت تو سه ماه اول بارداری به ندرت اتفاق میفته؛ اما عوارض جدی برای مادر و جنین به همراه داره. خونریزی ناگهانی از واژن، درد شدید در ناحیه پایین شکم، ضعف، سردرد شدید، بی‌خوابی، حالت تهوع، استفراغ، تنش رحمی و احساس فشار تو ناحیه شکم از شایع‌ترین علائم دکولمان به شمار می‌رن. گاهی اوقات ممکنه این عارضه بدون خونریزی باشه؛ چون خون پشت جفت گیر می‌کنه و نمی‌تونه خارج بشه. پس اگه تو دوران بارداری هر کدوم از این علائم رو دیدی، سریع به دکتر مراجعه کن.
آشنایی با انواع دکولمان جفت
به طور کلی، دکولمان جفت دو نوع داره. دکولمان شدید و آشکار و دکولمان مخفی پنهان. در دکولمان شدید محل جدا شدن جفت دچار خونریزی می‌شه. در حالی که در دکولمان پنهان پشت جفت لخته خون تشکیل می‌شه و خونریزی درون رحم باقی می‌مونه. ناگفته نمونه که تو دکولمان شدید فقط یه قسمت از جفت از دیواره رحم جدا می‌شه. این حالت خطر جدی برای مادر و جنین به وجود میاره و با نارسایی قلب جنین همراهه. این در حالی هست که در دکولمان مخفی جدا شدن جفت از رحم به صورت ناقص و محدود اتفاق میفته. از اونجایی که در این عارضه خونریزی مشاهده نمی‌شه، تشخیص به صورت دقیق کمی مشکل هست.
درمان کنده شدن جفت
متاسفانه باید بگیم که دکولمان جفت هیچ راه درمانی نداره. به عبارتی دیگه، چسبوندن جفت به جنین امکان‌پذیر نیست. با این حال درمان این عارضه به عواملی مثل شدت خونریزی، ماه بارداری، سلامت جنین و امکان زایمان طبیعی وابسته هست. لازم به ذکر هست که اگه دکولمان خطرناک و جدی باشه، باید سزارین انجام بشه. تو این عمل دکتر جفت رو از رحم مادر جدا کرده و جنین رو خارج می‌کنه. در شرایطی که دکولمان چندان خطرناک نباشه و جنین و مادر تو وضعیت پایدار قرار داشته باشن، می‌شه با اقدامات زیر کنده شدن جفت رو درمان کرد:
- کاهش فعالیت و ورزش کردن در دوران بارداری
- استراحت کافی
- مراقبت‌های حمایتی مثل مانیتورینگ فشار خون و قلب
- اکسیژن درمانی
دکولمان چه عوارضی در بر داره؟
تشخیص به موقع و درست جدا شدن جفت از رحم می‌تونه از بروز عوارض جدی جلوگیری کنه. یکی از علت‌های اصلی مرگ جنین پیش از تولد و به وجود اومدن عوارض جدی برای مادر دکولمان جفت هست. از عوارض اصلی جدا شدن جفت از رحم می‌شه به موارد زیر اشاره کرد:
- نیاز به تزریق خون ناشی از خونریزی شدید
- هیسترکتومی
- اختلالات خونریزی به خصوص انعقاد داخل عروقی
- نارسایی کلیوی برای مادر
- به خطر افتادن سلامت جنین در اثر کمبود اکسیژن
- احساس درد شدید در ناحیه شکم به طور مداوم
- نارسایی قلبی جنین
- کاهش حرکت و ضعیف شدن ضربان قلب جنین
- مرگ مادر و یا جنین
- نارسایی قلبی و عروقی مادر
