تب نوزاد از چند درجه به بالا دور از جون باعث تشنج میشه

۴۰فک کنم‌وای تازیر ۵سالگی تب خیلی خیلی حساسه

۳۸بالاتر بده فکر کنم خدایی نکرده ۳۹ یا ۴۰

تب چرا؟؟

۴۰

دعای نور بخون 

🎯🎯🎯 #شیوه نامه اداره و #مدیریت #تب

سلام برای کاهش تب چکار کنم. اولین اقدام چی باشه؟ میشه تب رو خودم کنترل کنم و بعدبه پزشک  مراجعه کنم؟

ممنون

دکتر مصطفی توکلی متخصص کودکان

🧐🧐🧐هرگونه تبی را در 24 ساعت اول حتما دکتر باید ببینه و معاینه کندتا علت آن مشخص شود.

همچنین روز چهارم و 48 ساعت بعد از ویزیت دکتر هم اگر تب ادامه یافت باید مجدد دکتر ببینه اما ممکن است دارو لازم نباشد.🧐

از هر100بار تب شاید4تا5 بار چرک خشک کن بخواد اما همه موارد را حتما دکتر باید ببیند و معاینه کند. اگر هر بار که دکتر می برید چرک خشک کن داده شود یا دکتر مشکل دارد یا شما یا بچه.

▫تب رو از زیر #بغل با تب سنج اندازه میگیریم دماسنج را ۳تا۵دقیقه زیر بغل بگذاریداگربین ۳۶/۸تا۳۷/۳ بود تب حساب نمیشود. با دماسنج های جدیدو دیجیتال بالاتر از ۳۷/۳  تب حساب میشود. لازم نیست #نیم درجه اضافه کنید. بالای37.3درجه تب هست.

▪️پایین آوردن تب

▫️در کودکاني که به تبهاي ويروسي مبتلا مي شوند تنها لازم است داغي بدن کاهش يابد به دنبال آن تب زير 38 درجه مشکلي براي کودک ايجاد نمي کند زيرا کمي تب براي بدن مفید است.

▫️ تب نشانه وجود عفونت میکروبی نیست و برای هر تبی چرک خشک کن یا آنتی بییوتیک مثل آموکسی یا آزیترو،کوتریموکسازول، سفیکسیم، کوآموکسی و... نباید داد از هر 100 بار تب حدود 4 تا 5 بار آنهم با تشخیص پزشک و در موارد وجود عفونت میکروبی نیاز به آن هست. پس اگر هربار دکتر می برید چرک خشک کن می نویسد کار این دکتر اشکال دارد.

👍 اگر میترسید، تب بالای 37.5 را به صورت زیر بیارید پایین بیارید و اگر نمیترسید بالای 38 درجه را.

روشهای #مهار تب:

👈غیر دارویی مثل کم کردن گرمای محیط، کم کردن لباسها، شستن دست و صورت و بدن شویه

👈دوم دارویی با استامینوفن یا بروفن یا هر دو. دارو میتواند خوراکی، شیاف یا تزریقی باشد. سرم هم کار همون کاهش گرما را می کند که سرم سردتر را به داخل بدن گرمتر تزریق می کنیم . اگر تب را سریع پایین بیاوریم، لرز میکند.

▫️ #درمان_تب_بالای37.5 درجه:

▫️از قطره استامینوفن1تا2 برابر وزن کودک قطره میدهیم.

▫️از شربت استامینوفن برای هر کیلو وزن، نیم سی سی .

▫️بالای15تا 20 کیلو اگر میخورد قرص بهتره استفاده شود.

👈دقیقتر اینکه برای هر کیلوگرم وزن 10 تا 20میلی گرم #استامینوفن و 5تا10میلیگرم بروفن داده شود

شربت #بروفن هر 5 سی سی 100 میلی دارد و قرص بروفن هم 200 و 400 میلی هست.

شربت استامینوفن در هر 5 سی سی 125 میلی گرم دارد و قطره در هر سی سی 100 میلیگرم است و شیاف کودکان 125 میلی و شیاف بزرگسال 325 میلیگرم هست. قرص هم 325 و 500 هست پس خودتون میتونید حساب کنید

👈فواصل دارو: با توجه به شدت تب،برای استامینوفن4 تا 12ساعت و برای بروفن6 تا 12 ساعت است.

با کاهش شدت تب فاصله دادن استامینوفن را زیاد کنید.

👈کدام را بدهیم: اول استامینوفن که اگربعد یک ساعت، تب پایین نیاد ایبوبروفن داده میشه. البته اگر شما 20میلی برای هر کیلو داده باشید دیگر شیاف نمیتوانیدبزنید ولی اگر 10 تا داده باشید تا 20میلی برای هر کیلو حساب کنید وشیاف بدید

☝️اگرلازم باشد بروفن و استامینوفن را میتوانیدبا هم یا با فاصله ازهمدیگربدید

👈محاسبه کلی #شیاف

▫️زیر ده کیلو یک شیاف125 اطفال

▫️10تا 15کیلو 2شیاف 125 اطفال

▫️بالای 15کیلو یک شیاف بزرگسال

▫️اگه کودک اسهال داشت شیاف نمیگذاریم یا بعدازدفع میگذاریم.

▫️اگه معده کودک خالی بود بروفن نمیدیم غذا بخورد و بعد بدهیم. اگر استفراغ داشت خوراکی هم تا 2 الی 3 ساعت نمی دهیم. برای کاهش تب در حوالی استفراغ شیاف یا آمپول می زنیم.

قطره استامینوفن برای هر کیلو 1 تا 2 قطره باید داد

شربت استامینوفن برای هر 8 تا 10 کیلو گرم 5 سی سی باید داد

شیاف نیز برای هر 8 تا 10 کیلو یک عدد

☝️پاراکید با قطره عادی بجز در طعم فرقی ندارد. نیز شربت با قطره یا شیاف یا آمپول یا قرص استامینوفن فرقی با هم ندارند ولی زمان اثر شیاف و آمپول زودتر هست. مهم مقدارش هست و اینکه کدام را بچه بتواند بخورد و تحمل کند دوز آن براساس میلی گرم بر حسب کیلو هست البته هرچه وزن می رود بالا تا یک حدی که رسید دیگه نمیتوان اضافه داد و حداکثر مجاز آن3000میلی گرم در روز هست.

▫️درکنارش #تنشویه یا #بدنشویه با آب ولرم هم می توان انجام داد. اما آب سرد نباش. چون تبادل گرمايي بين خون و پوست کاهش يافته و يک نوع شوک به بدن کودک وارد مي شود.

طرز انجام:

یک دستمال تمیز آغشته به آب ولرم را خوب فشار می دهیم تا آبش تخلیه شه و فقط مرطوب باشد و روی شکم، سینه؛ پشت؛ کشاله ران، رانها تا ساق پاهای کودک پشت و جلو را مرطوب می کنیم. زیاد خیس کنیم یا سریع  مرطوب کنیم کودک لرز پیدا می کند  همچنین دوطرف گردن و زیر بغلها و کف پاها را مرطوب نمی کنیم یا در  آب نمی گذاریم که لرز می دهد. نمک یا چیز دیگری لازم نیست